肝硬化時該吃什麼
肝硬化患者由於新陳代謝的變化而營養不良，並且隨著肝臟的受損而出現的消化問題 並不罕見。
因此，如果您患有這種情況，那麼每天進食和喝水就顯得尤為重要，尤其是蛋白質，鈉和糖等成分需要您的肝臟更加努力地工作時-它可能無法滿足這一需求。
肝硬化飲食計劃應在您的醫生和醫療團隊的其他成員（例如註冊營養師）的幫助下制定，以確保您得到足夠的營養，並避免選擇可能會使您的病情惡化並影響健康的選擇。
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好處
該肝臟有超過500的功能，使其成為最重要的器官之一。1 如果您的肝臟因肝硬化而受損，它將無法有效執行其最重要的任務之一：幫助您的身體從所吃的食物中獲取營養。
肝硬化飲食可以幫助提供足夠的營養，減少肝臟需要做的工作量，阻止相關的並發症，並防止進一步的肝臟損害。研究表明，營養不良的肝病患者更有可能發生肝硬化並發症，包括死亡。2個
適當的營養是這些人中非常重要的問題，《臨床胃腸病學雜誌》 2018年的文章的作者說：“肝硬化的飲食管理不是萬能的，但應在治療算法中更早地實施，改善肝硬化的臨床預後。” 3
不幸的是，肝硬化現有的疤痕無法逆轉。因此，飲食是掌控肝硬化未來的關鍵方法。
怎麼運行的
肝硬化飲食將需要根據您的整體健康狀況和個人需求量身定制，但是通常有一些一般的飲食指南會影響這一飲食計劃：4
- 避免飲酒：對於任何肝硬化患者，任何量都被認為是不安全的，因為它可能是造成更多肝臟損害甚至肝衰竭的潛在原因。飲酒也會導致營養不良和其他健康問題。
- 限制脂肪： 人體使用膽汁（一種在肝臟中產生的黃綠色液體）消化脂肪。當肝臟受損時，膽汁的產生和供應可能受到影響，從而導致消化系統症狀。運作不佳的肝臟很難處理高脂餐。（健康脂肪可適量添加。）
- 避免生肉或未煮熟的肉/海鮮： 肝硬化導致肝功能損害的人的免疫功能受損，這意味著這些食物可能藏有細菌和病毒，可能導致嚴重的感染。
除了更改飲食內容之外，您可能還需要更改所吃食物的數量。患有肝病會增加營養不良的風險，因此，您可能需要一天攝入更多的卡路里，才能滿足因身體狀況而對身體增加的能量需求。5
如果您患有肝臟疾病，請注意蛋白質攝入量的建議會有所不同。蛋白質對肝病的影響尚有爭議，目前仍在研究中。6
您需要諮詢您的醫生或營養師，以確定為您推薦的確切蛋白質量。來自蛋白質的卡路里將成為多樣化營養飲食的重要組成部分，蛋白質是防止肌肉萎縮的關鍵。7
在某些情況下，您的醫生可能希望您對飲食進行更多的特定調整，以幫助管理或預防肝硬化患者更容易患上其他疾病（請參閱下面的修改內容）。
期間
如果您有患肝病的風險，即使您不感到不適，醫生也可能希望您遵循肝硬化飲食。處於肝臟疾病早期階段（代償期）的人通常沒有任何症狀。
肝臟疾病的跡象可能需要數年才能顯現出來，並且只有在肝臟損害變得嚴重（失代償期）時才會出現。8 由於改變飲食方式只能防止其他肝臟損害，但無法治愈已經發生的一切，因此您很可能需要長期服用肝硬化飲食。
吃什麼
如果您遵循肝硬化飲食，則必須嚴格避免食用某些食物和飲料。但是，與用於治療疾病的其他飲食相比，您可以選擇許多營養豐富且美味的食物，包括新鮮農產品，全穀物和植物性蛋白質。
水果和蔬菜（未加黃油，油或鹽的生或熟）
雞蛋，蛋清
煮熟的魚（鮭魚，金槍魚）
瘦雞或火雞（無皮）
低脂希臘酸奶
奶油奶酪，意大利乳清乾酪
硬奶酪（切達干酪，馬蘇里拉乾酪）
堅果和種子（無鹽）
干豆和豆類
堅果黃油（無鹽）
豆腐
強化牛奶替代品（杏仁，大豆，大米）
人造黃油
燕麥
全麥麵包，餅乾和穀物
糙米
橄欖油
新鮮的香草
低脂牛奶
蒜
姜
奎奴亞藜，蒸粗麥粉
麥片和穀物棒
椰子水
膳食/營養補品，已獲批准
生的或部分生的魚和貝類（例如牡蠣，蛤c）
快餐，油炸食品
紅肉
罐頭食品（肉，湯，蔬菜）
包裝，加工後的小吃和餐點（包括冷凍食品）
熱狗，香腸，午餐肉
酸菜，泡菜
酪
番茄醬或醬
即食穀物或燕麥片
薯片，椒鹽脆餅，年糕，餅乾，爆米花
精製白麵食，麵包和白米飯
高反式脂肪或部分氫化的油（棕櫚油，椰子油）
麵包屑，包衣和餡料混合物
全脂乳製品
麵包，餅乾，煎餅和烤好的混合物
糕點，蛋糕，餅乾，鬆餅，甜甜圈
美式，帕瑪森，瑞士，藍色，羊乳酪，乾酪，奶酪片或利差
布丁，蛋ust或糖霜混合物
食鹽，海鹽，混合調味料
番茄醬，醬油，莎莎醬，色拉醬，牛排醬
肉湯塊，肉湯，肉汁和湯料
含咖啡因的茶，咖啡和軟飲料
酒精
水果和蔬菜： 罐裝品種通常含有鈉和糖，因此請盡可能選擇新鮮農產品。將水果添加到穀物或燕麥中，以獲得額外的營養，纖維和一點自然的甜味。富含纖維的水果（例如蘋果）可以自己製成健康而令人滿意的零食。
乳製品： 全脂乳製品可能會使您的身體難以消化。堅持使用低脂希臘酸奶，少量低鈉硬質奶酪以及諸如杏仁或大豆之類的無乳強化牛奶替代品。
應限制以牛奶為主的豐富甜點，例如布丁，蛋ust和冰淇淋。如果您在處理脂肪和糖時遇到很大的麻煩，則可能需要完全避免在肝硬化飲食中使用它們。
穀物： 選擇全麥麵包，麵食，糙米和穀物，而不是用精製白麵粉製成的穀物。格蘭諾拉麥片和格蘭諾拉麥片棒只要糖和鈉的含量低，就可以批准用於快餐。
蛋白質： 紅肉不被批准用於肝硬化飲食，任何加工過的午餐肉或香腸也不被批准。不帶皮的少量瘦禽肉，某些類型的新鮮捕獲的魚（例如鮭魚）以及雞蛋或蛋清可能是合適的。
您的大部分蛋白質配額應來自植物來源，例如乾豆和豆類，少量無鹽堅果或堅果黃油以及豆腐。
甜點： 包裝的蛋糕，餅乾，布朗尼，餅乾，煎餅和華夫餅混合物中的糖和鹽含量較高，因此最好避免食用。通常，除非要製作自己的低脂，低糖和低鹽版本，否則您將避免使用糕點，甜甜圈和鬆餅。
飲料：如果您患有肝硬化，則不能喝酒，但您還有很多其他選擇。水是最補水的選擇，但是如果您飲食中的鈉含量較低，則需要檢查瓶裝水上的標籤，因為其中一些含有鈉。牛奶和果汁只能在經過巴氏消毒的情況下食用。
儘管一些研究表明，咖啡（但不含其他含咖啡因的飲料）可能會因飲酒而對肝病患者有益，但大多數醫學專家建議，肝硬化患者應避免使用含咖啡因的飲料，包括咖啡，茶和軟飲料。9
推薦時間
肝病會導致營養不良，在這種情況下，醫生可能希望您多吃一些卡路里。10 如果您不願意多吃大餐以增加熱量攝入，請嘗試全天少吃多餐和零食。
一些患有肝病的人發現他們在夜裡醒來。他們可能長時間保持清醒狀態，並最終在白天小睡。如果您在半夜醒來，研究表明，吃深夜零食（尤其是為此目的特別配製的零食）對肝硬化患者可能會有幫助。11
如果您的睡眠計劃被打斷，請確保您計劃在清醒時就餐，無論是白天還是晚上。盡量不要超過兩個小時不帶餐或零食。
烹飪技巧
嘗試燒烤或煮沸蔬菜，並在不加油或黃油的情況下進行準備。
如果您要減少肝硬化飲食中的鈉攝入量，請嘗試使用新鮮的香草和香料來烹飪和調味餐，而不要食用食鹽。12 如果您習慣於在食物中加鹽，但發現很難改掉習慣，那麼醫生可能會允許您使用鹽替代品。
烹調肉類時，請先選擇瘦肉。去皮的家禽比紅肉更健康。
根據牛肉的製備方式，有時可能會允許您少吃一些牛肉。例如，用烤肉代替用油或黃油煎炸可減少脂肪含量，並防止其變得過於油膩，不適合肝硬化飲食。
除了避免準備生的或半熟的肉類和海鮮外，還應採取適當的食品處理和安全措施，以進一步降低食源性感染的風險。
修改項
如果您由於肝硬化而出現腹水，低血糖和腦病等並發症，則可能需要調整飲食。13 如果您遇到上述一種或多種情況，醫生可能建議您對飲食進行其他更改，包括限製鹽，糖和蛋白質的攝入。
腹水
腹水是腹部大量液體的積聚。對於患有腹水肝硬化的人，醫生通常需要嚴格的無鹽飲食，因為高鈉飲食會使病情惡化。14
腹水患者的每日建議鈉攝入量為每天每升88毫摩爾（mmol）。15 典型的美國飲食中每天含有200至300 mmol的鈉。
預包裝和方便食品通常含鈉量較高或含有添加的鹽。如果您不定期檢查營養標籤，則可能不知道自己消耗了多少鈉。
在進行雜貨店購物時，一個很好的經驗法則是集中精力在商店周圍可以買到的東西-新鮮農產品，瘦肉和低脂乳製品-這些都是低鈉的選擇。避免在中間過道中找到包裝好的零食，穀物和汽水。
腦病
當人體消化蛋白質時，會產生一種稱為氨的副產物。當肝功能正常時，這將被清除而沒有任何問題。但是受損的肝臟無法處理正常量的蛋白質，更不用說其他任何蛋白質了。
它嘗試消化的蛋白質越多，可以積累的氨就越多。高水平時，它對大腦有毒，可以記憶問題，癡呆樣症狀以及稱為腦病的嚴重並發症。10
如果您患有肝硬化，請集中精力在飲食中添加植物性蛋白質來源，而不是肉類。您的醫生可能會給您具體限制每餐或每天可攝入的蛋白質量。
低血糖症
當您患有肝硬化時，低血糖或低血糖是另一個常見問題。當您的肝臟健康時，它會以一種容易獲得的稱為糖原的形式存儲您所攝入的複雜碳水化合物中的能量。
如果您患有肝硬化，則您的肝臟無法以這種化學形式存儲足夠的能量。結果，肝病患者可能會發生低血糖發作。
研究表明，進食低血糖指數的高纖維餐可以幫助管理肝硬化患者的低血糖症。16
注意事項
堅持肝硬化飲食非常重要，因此請牢記以下幾點，以確保自己取得成功。
一般營養
由於您可以選擇新鮮水果和蔬菜，全穀物和植物性蛋白質來源，因此肝硬化飲食可以是一種有營養的飲食。
但是，一些患有肝病的人會出現胃腸道症狀，例如噁心和食慾不振，這使他們難以進食以保持適當的營養。在這種情況下，您的醫生可能會讓您服用維生素或營養補品。
安全
小心含有大量維生素A的補品或多種維生素，這些維生素A對肝臟有毒。17
接近草藥或膳食補充劑標榜“支持肝臟健康”慎用。儘管這些產品本身可能不會造成危害，但它們可以與您開出的處方藥物發生相互作用，其後果可能是嚴重的。
這些補品也可能有其自身的副作用，包括引起消化系統症狀或使其惡化。在嘗試使用這些產品之前，請先諮詢您的醫生。
靈活性
脂肪，糖和鹽可以快速食用，很多人認為這種食品很“大眾化”。因此，它們通常是外出就餐時的主食，在肝硬化飲食中使菜單難以導航。考慮到它的份量，即使是看起來像是一頓順從的飯菜，也可能比您想像的要濃烈得多。
在家準備飯菜可能是最好的。
注意在雜貨店，隱藏的成分也很重要。購物時，請記住標記為“低鈉”的產品鹽分可能較低，但通常會添加很多醣。如果您還減少肝硬化飲食中的糖攝入量，那麼這些選擇可能不合適。
控制飲食
如果您還有其他飲食需求和偏愛，您的醫生以及註冊的營養師或營養師可以幫助您調整肝硬化飲食計劃以適應您的需求。
例如，如果您患有乳糜瀉而不能吃小麥或麩質，則需要仔細選擇不含麩質的麵包，麵食和餅乾。由豆類和豆類製成的麵食替代品可能營養豐富，但對於肝硬化飲食而言，其蛋白質含量可能過高。
如果您已經按照植物性飲食進行飲食，則無需考慮減少紅肉攝入量，也不必擔心避免食用某些類型的貝類。但是，如果您通常在飲食中多吃堅果和種子或豆腐，則可能需要調整蛋白質的攝入量。
支持與社區
您的醫生和醫療團隊的其他成員將能夠回答您的大多數問題，並為您的肝硬化飲食提供指導。但是，有時您可能想與經歷過您的經歷的人交談，並且可以提供情感上的支持，觀點和資源。
詢問您的醫生，您所在社區是否有針對肝病患者的支持小組。您也可以在網上尋找留言板，社交媒體主題標籤或博客，患者可以在其中分享自己的故事和經驗。
如果您患有晚期肝病，在家人和朋友的支持上無論從情感上還是情感上都非常重要。如果您感到不適並且在堅持肝硬化飲食方面遇到困難，則可能需要尋求膳食準備和計劃方面的幫助。
成本
當您購買時令時，新鮮農產品特別實惠。如果您有空間和興趣，甚至可以在家中種植自己的水果和蔬菜。如果您沒有時間或沒有經驗的後院花園，則可以在窗框內或窗框內種植許多新鮮藥草。
干豆非常實惠，尤其是當您批量購買時。它們將很好地保存在您的食品儲藏室中，這意味著您將始終可以手拿一些快速打包蛋白質的食物。
儘管罐頭食品對於肝硬化飲食而言可能太鹹了，但它們是另一種簡單的選擇，可以便宜地購買並長期保存。如果您瀝乾並沖洗某些水果和蔬菜罐頭，則可能會被批准。
盒裝全麥麵食價格便宜，儲藏良好，並且是用於膳食計劃的多功能碳水化合物。
如果您的醫生希望您服用營養補品或在您的飲食中添加“確保”等飲料，請知道這些飲料可能會很昂貴。如果您有健康保險，請問您的醫生是否可以為您開這些補充劑。如果這樣的話，某些補充營養的全部或部分費用可以支付。
來自韋爾韋爾的話
如果您患有肝硬化，要保持足夠的營養可能是一項挑戰。您可能需要多吃或少吃某些食物，以確保身體獲得所需的能量。
密切注意飲食也很重要，這樣可以避免對肝臟造成更多損害。例如，您需要避免喝酒，高脂肪食物以及未加工或未煮熟的貝類。
雖然改變飲食方式無法修復已經患病的肝臟，但它可以改善生活質量並有助於預防並發症。
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